本研究所探討的主題:年齡與醫療保健支出的關係,在現階段全民健保開 辨的同時尤其深具意義,其意義可以由三方面來呈現:一是資料的運用上 ,噹試從家戶層次的資料分析,以彌補現有資料不足的窘境,並提供對實 際狀況不同面向的了解,以便對醫療資源的流向有更多的掌握。二是理論 的驗証上,醫療照護的需求與個人健康狀況的相關性,可以表現在年齡與 醫療費用的關係上,一般而言是呈現一U型的型態,即在幼年及老年時期 耗用較鉅的醫療資源。在此家戶的資料上亦能支持此理論。三是在控制重 要的社會性因素:保險、所得、教育所得到更進一步的發現:保險效果呈 現在工作年齡層人口上有明顯的差異,保險對增加醫療資源的使用不容忽 視;高所得與高教育程度對醫療資源的使用都有正向的效果,但在各年齡 層的分配上相對於低所得與低教育程度家戶卻呈現較大的起伏,在幼年人 口及老年人口所得與教育對醫療保健支出的正向效果尤為強烈。同時控制 所得及教育則呈現同方向加強的效果,不同方向抵消的效果。在應用的層 次上則有三點貢獻:一是年齡別醫療保健費用支出係數可視為不同年齡層 的罹病風險,在健康保險保費的制定上是為一重要的風險資訊,以使保費 的制定能掌握更多的資訊,在對所得重分配的效果或對保費補貼的程度的 掌握尤其重要。二是固定年齡別的醫療保健費用支出,再配合未來人口推 計,可得知在其他情況不變的條件下,光是人口結構的變化對未來醫療保 健費用支出的影響。本研究所得的結果為:若固定醫療保健支出在民國八 十年的幣值及水準,人口結構的變動,在未來二十年內會使總醫療保健支 出約增加百分之四十三的水準。三是與國內相關的研究資料作比較,可知 家庭收支調查的資料與羅紀瓊利用勞動力傷病調查的資料所作的比較可呈 現保險對醫療保健支出的正面效果。在與經建會利用勞保資料所估算的年 齡別醫療保健費用支出作比較可知,家庭收支調查的資料在老年階段明顯 低於經建會的數值,且在各年齡層上的變動幅度較為起伏。
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